Podagra czyli dna moczanowa spowodowana jest przez kryształki moczanu sodu, które odkładają się w stawach, zazwyczaj w dużym palcu u nogi. W wielu przypadkach jest związana z niewłaściwą dietą, przede wszystkim piciem alkoholu i jedzeniem czerwonego mięsa.
Dna moczanowa – przyczyny
Kryształki moczanu sodu odkładają się z powodu dużego stężenia kwasu moczowego. Wzrost stężenia tej substancji może wynikać ze zmniejszonego wydalania z organizmu lub z nadmiernej produkcji. Choroba rozwija się jedynie u co piątej osoby z podniesionym poziomem kwasu moczowego.
Czynniki ryzyka
Wystąpieniu choroby sprzyja:
- nadwaga i otyłość,
- odwodnienie,
- niektóre leki,
- nadużywanie alkoholu,
- wiek,
- płeć męska,
- uwarunkowania genetyczne.
Dolegliwości dotykają około 1-2 proc. populacji, zazwyczaj mężczyzn w starszym wieku. U kobiet dna moczanowa rozwija się prawie wyłącznie po okresie menopauzy. Na rozwój choroby wpływa wysoki poziom życia związany z niezdrową dietą, a także nadwagą i innymi chorobami cywilizacyjnymi.
Objawy
Początkowo choroba rozwija się bez żadnych objawów. W drugim okresie wywołuje ostre zapalenie stawów. Atak objawia się silnym bólem i może zostać sprowokowany przez różne czynniki, na przykład niektóre leki, nadmierny wysiłek fizyczny, operację, uraz. Zazwyczaj pojawia się bez ostrzeżenia, najczęściej rano. W czasie napadu skóra w zmienionym miejscu staje się lśniąca i napięta, pojawia się obrzęk i zaczerwienienie.
Kiedy dna moczanowa jest w stadium przewlekłym, powoduje uszkodzenia narządów wewnętrznych, w tym kamicę nerkową. Pacjenci zazwyczaj cierpią także z powodu innych dolegliwości takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, otyłość, zaburzenia lipidowe. W takiej sytuacji następuje przyspieszony rozwój miażdżycy i wysokie ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań, w tym udaru mózgu i zawału. Osoby cierpiące z powodu tej choroby powinny być pod stałą opieką reumatologia i stosować odpowiednie leczenie.
Dna moczanowa – leczenie
Leczenie dny moczanowej polega przede wszystkim na przestrzeganiu odpowiedniej diety. Należy także przyjmować leki, których działanie powoduje zmniejszenie ilości kwasu moczowego produkowanego przez organizm. Chorym zaleca się stosowanie ziół o działaniu moczopędnym. Fizykoterapia przyczyni się do zmniejszenia bólu i zwiększa sprawność chorych stawów. Należy unikać jedzenia bogatego w puryny, np. czekolady, kawy, mocnej herbaty, wątróbki, orzechów, kawioru, sardynek, śledzi. Konieczne jest picie dużych ilości płynów, co obniża stężenie kwasu moczowego.